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(一)起付標準和G支付限額 :普通門診統(tǒng)籌年度累計起付標準為300元(退休人員在此基礎上降低 30%),年度G支付限額為3000元,G支付限額不納入年度住院和門診特殊病種封D線計算。
(二)報銷比例:參保人員在二級以下定點醫(yī)療機構門診 就醫(yī)產生的政策范圍內醫(yī)療費用報銷比例為在職人員70%、退休人員80%;在三級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)產生的政策范圍內醫(yī)療 費用報銷比例為在職人員 60%、退休人員70%。起付線以下和年度G支付限額以上部分的普通門診費用由個人負擔 。
(三)自治區(qū)醫(yī)保、財政部門可根據(jù)門診統(tǒng)籌制度實施情 況和醫(yī)保基金運行情況 ,適時調整待遇政策 。
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